Saat ini 133 anak di Indonesia meninggal karena gagal ginjal akut, obat batuk sudah diteliti

Pada hari Rabu, otoritas kesehatan Indonesia melarang penjualan semua jenis sirup obat. Secara keseluruhan, Indonesia mencatat 241 kasus gagal ginjal akut, termasuk 133 kematian. Hal itu disampaikan Menteri Kesehatan Budi Gunade Sadiqin dalam konferensi pers.

Menurut ahli epidemiologi Dickie Bodeman, terlalu banyak korban jiwa. “Saya pikir ada tiga atau mungkin lima kali lebih banyak kasus.” Ia menjelaskan, hal ini karena tiga perempat masyarakat Indonesia lebih memilih untuk merawat diri sendiri. Mereka tidak memiliki sumber keuangan untuk pergi ke rumah sakit. “Ini dimulai dengan penduduk pulau yang tidak mampu membeli perahu ke daratan untuk kunjungan rumah sakit, apalagi rumah sakit itu sendiri.”

Registrasi gagal

Misalnya, Bodeman berbicara dengan seorang rekan dari Sulawesi yang mengatakan bahwa anak-anak yang sudah meninggal memiliki gejala yang sama dengan anak-anak yang terdaftar. Mereka muntah-muntah, jarang buang air kecil, diare, dan harus batuk dan bersin. “Mereka tidak sampai ke rumah sakit, dan itulah sebabnya mereka tidak terdaftar,” tambahnya. Oleh karena itu, pencatatan jumlah korban tidak akurat.

Menurut ahli epidemiologi itu juga menjelaskan mengapa kebanyakan kasus tercatat di Jakarta. Di kota, orang memiliki sarana untuk pergi ke rumah sakit.

Sebelumnya di Gambia

Larangan 102 minuman datang setelah diketahui bahwa beberapa jus mengandung etilen glikol dan dietilen glikol. Zat ini ditemukan dalam obat batuk yang dimiliki beberapa korban di rumahnya, menurut Menkes. Ini adalah dua komponen yang sebelumnya dikaitkan dengan kematian bayi akibat gagal ginjal di Gambia.

Dua pekan lalu, Gambia melaporkan kematian 70 anak akibat gagal ginjal akut setelah mengonsumsi minuman yang mengandung zat tersebut dalam dosis sangat tinggi. Sebagian besar korban berusia di bawah lima tahun, seperti di Indonesia. Di Gambia, obat batuk yang diproduksi oleh perusahaan India Maiden Pharmaceuticals tampaknya bertanggung jawab atas gagal ginjal pada anak-anak.

Namun minuman ini tidak tersedia di Indonesia, sehingga negara meluncurkan penyelidikannya sendiri. Selama ini berlanjut, tidak dapat dikatakan dengan pasti 100% apakah jus merupakan penyebab langsung gagal ginjal. Sebagai contoh, Zullies Ikawati, guru besar farmakologi dan farmakologi klinik di UGM, menegaskan bahwa kaitan tersebut belum dapat dibuktikan, sehingga penyebabnya masih menjadi misteri.

Epidemiolog Budiman juga mengatakan belum ada yang bisa dikatakan pasti, namun fakta bahwa india merupakan salah satu importir bahan baku obat terbesar dari India menimbulkan pertanyaan. Oleh karena itu, jus diproduksi di india, tetapi mengandung bahan mentah dari India, di antara negara lain.

penangkal

Kemarin, Menkes mengatakan, kondisi beberapa pasien sudah membaik setelah diberi obat penawar yang didatangkan dari Singapura. Jadi dia berjanji untuk membeli lebih banyak dari mereka.

Menurut Budiman, ini adalah “pemeran yang sempurna”. Penawarnya terbukti efektif melawan zat beracun yang ada dalam jus. “Fakta bahwa pasien merespons dengan sangat baik berarti mereka telah diracuni oleh zat ini.”

Ada “tetapi”, ahli epidemiologi menjelaskan. “Tidak semua pasien merespon dengan baik terhadap penawarnya.” Artinya tidak semua pasien mengalami gagal ginjal akut akibat minuman tersebut. Bisa juga karena infeksi seperti Corona.

Untuk mendapatkan lebih banyak wawasan tentang penyebabnya, Bodemann berpendapat agar wabah tersebut dinyatakan resmi. “Maka kita bisa merekam kasus dengan lebih baik,” jelasnya. Karena jika terjadi wabah resmi, pemerintah bisa memberikan dukungan finansial bagi masyarakat untuk berobat ke rumah sakit.

“Ini berarti bagi penduduk pulau, biaya tol ke rumah sakit di daratan akan diganti.” Informasi tambahan yang terlibat dalam pendaftaran lebih lanjut kemudian dapat digunakan untuk menyelidiki penyebab pasti dari wabah tersebut.

Tapi penyediaan informasi juga harus berubah, kata Budimann, yang berspesialisasi dalam komunikasi krisis. Sekarang ini banyak sekali sumber yang mempublikasikan berbagai jenis informasi dan ini membingungkan masyarakat.

Jadi menurutnya adalah ide yang baik untuk merencanakan konferensi pers bersama di mana Kementerian Kesehatan dan Badan Pengawas Obat dan Makanan Indonesia berbagi temuan mereka dan menjawab pertanyaan pada saat yang bersamaan.

Penjualan semua obat cair telah dihentikan

Karena jus tidak menimbulkan masalah dalam beberapa tahun terakhir, kata Tom Schelstright, koresponden Asia Tenggara, bahan-bahan yang gagal sekarang paling banyak diselidiki. “Menurut seorang ahli medis yang berbicara kepada media Indonesia, ada kemungkinan besar komposisi jus ini telah berubah belakangan ini.”

Bahan-bahan inilah yang sekarang sedang diselidiki oleh Kementerian Kesehatan Indonesia, kata Shellstreight. “Kemarin mereka benar-benar mendapatkan hasil pertama, dan mereka mengatakan dengan kepastian 75 persen bahwa kualitas produksi yang buruk dari agen yang sering digunakan dalam sirup adalah penyebab infeksi ginjal yang fatal.”

Orang Indonesia langsung memikirkan hubungannya dengan jus India yang digunakan di Gambia. “Tapi menurut kementerian yang bertanggung jawab, jus ini tidak terdaftar di Indonesia. Pemerintah tidak mau menyebutkan minuman yang dicurigai sekarang. 102 sedang diselidiki. Sebagai tindakan pencegahan, Indonesia menghentikan penjualan semua obat cair.”