Pejabat kesehatan di Indonesia menyalahkan munculnya varian delta yang pertama kali terdeteksi di India pada lonjakan besar-besaran COVID-19, yang telah meningkatkan lebih dari tiga kali lipat jumlah kasus baru harian dalam beberapa pekan terakhir, tetapi beberapa ahli terkemuka di bidang infeksi mengatakan penyebab sebenarnya lebih dekat.
“Penyebaran virus ini sangat cepat,” kata Menteri Kesehatan Budi Gunadi Sadkin dalam webinar pada hari Minggu, menambahkan bahwa alternatif telah mendapatkan pijakan di Indonesia melalui pelabuhannya.
“Karena banyak pelabuhan di Indonesia yang mengangkut barang dan banyak juga dari India, mereka datang dari sana,” katanya.
Namun para ahli yang diwawancarai oleh Al Jazeera mengatakan variabel delta bukanlah masalah terbesar.
Mereka mengatakan peningkatan itu adalah hasil dari perjalanan pada akhir Ramadhan – ketika banyak orang mengabaikan larangan perjalanan untuk mengunjungi kampung halaman mereka, kurangnya kebijakan kesehatan yang koheren ditambah dengan pesan yang beragam dan privatisasi sistem pengujian dan pelacakan yang tidak efektif. .
Meskipun perjalanan dibatasi di bandara domestik dan terminal feri dari 22 April hingga 24 Mei, pemerintah memperkirakan bahwa lima hingga enam juta orang masih berpindah antar kota di pulau-pulau terpadat di Indonesia, Jawa dan Sumatera selama musim liburan.
“Semua jenis COVID menjadi perhatian, tetapi tidak ada lagi varian delta mematikan yang ditemukan,” kata Gusti Ngurah Mahardika, seorang profesor di Universitas Udayana, seorang ahli virologi senior di Bali. “Hanya mendapat medali perak, juara di Indonesia masih varian alpha. Menurut saya varian delta dijadikan kambing hitam atas ketidakmampuan pemerintah mengendalikan wabah ini.”
Fokus pada ekonomi
Otoritas kesehatan melaporkan 12.624 kasus pada hari Kamis – peningkatan harian tertinggi sejak Februari – menjadikan jumlah total kasus di Indonesia hampir dua juta.
Hardika mengatakan hampir tidak mungkin untuk menentukan penyebab peningkatan karena tingkat infeksi “tidak cukup dilaporkan” sehingga “data kesehatan tidak dapat dirujuk” di Indonesia, tetapi ia menunjuk pada beberapa kemungkinan penyebabnya.
Dia berkata: Wisatawan di bulan Ramadhan memiliki peran yang tidak diragukan. Tetapi kami adalah negara yang tidak terorganisir, sebagian besar fokusnya adalah pada ekonomi dan orang-orang lelah dan lelah karena virus corona. Di ibukota (Bali) Denpasar tempat saya tinggal, kafe dan restoran penuh setiap malam.”
Ahmed Otomo, ahli biologi molekuler di Jakarta yang berspesialisasi dalam mendiagnosis infeksi paru-paru, setuju bahwa varian delta digunakan untuk menutupi kesalahan penanganan epidemi.
“Dan saya sangat setuju. Apapun alternatifnya, dibutuhkan aktivitas manusia untuk menirunya.” “Indonesia melakukan pelacakan genom dengan baik, jadi mereka tahu varian delta ada di sini.
“Tapi Delta itu seperti mobil sport,” jelas Otomo. “Itu bisa melaju sangat cepat. Tapi bahkan mobil sport pun hanya bisa melaju secepat itu, dan Anda harus berurusan dengan mobilitas manusia untuk memperlambatnya.”
Otomo mengatakan banyak orang yang melanggar protokol kesehatan dan larangan bepergian, dan pemerintah memperburuk keadaan dengan tidak berinvestasi dalam pengujian dan pelacakan.
“Jika orang ingin bepergian dengan feri atau pesawat di Indonesia, mereka harus membayar untuk tes, sehingga industri besar telah muncul untuk memenuhi permintaan,” katanya. “Tapi tidak ada uang dalam eksplorasi, jadi diabaikan saja.”
Ini akan menjadi sangat buruk
Meskipun varian delta lebih menular daripada varian alfa, yang terakhir adalah kekuatan pendorong di balik wabah saat ini, kata Dr. Dickie Bodman, ahli epidemiologi yang menghabiskan 20 tahun merumuskan strategi Kementerian Kesehatan Indonesia untuk mengendalikan epidemi.
“Saat ini prevalensi varian delta sangat kecil, sedangkan varian alpha disebarkan oleh anggota masyarakat yang melanggar larangan bepergian,” ujarnya kepada Al Jazeera. “Saya setuju Delta Alternatif dijadikan kambing hitam. Sudah lebih dari setahun sejak pandemi, tetapi pemerintah telah membuktikan tidak dapat mengendalikan COVID-19.”
Sementara varian alfa mungkin masih dominan, Bodwoman memperingatkan bahwa hanya masalah waktu sebelum dinasti Delta mengambil alih.
Dikhawatirkan wabah Indonesia akan segera sama dengan India.
“Delta alternatif akan menyebabkan cedera bulan depan,” katanya. “Saya perkirakan Juli akan banyak kasus di masyarakat dan angka kematian yang tinggi di Jawa karena 40 persen penduduk Indonesia tinggal di pulau dan kepadatan ini menempatkan mereka dalam situasi yang sangat berbahaya.
“Jika Anda bertanya kepada saya seberapa buruknya, itu menjadi sangat buruk dengan tingkat kematian yang jauh lebih tinggi karena dari apa yang terjadi di India kita dapat melihat bahwa polanya sangat jelas: varian delta lebih keras di negara-negara yang tidak memiliki jarak sosial yang cukup. , pakai Masker, tes, tracing, dan imunisasi.”
Karena hanya 1 persen kasus positif di Indonesia yang telah menjalani penelusuran genom, tidak ada data konklusif untuk membuktikan proporsi infeksi yang disebabkan oleh varian tertentu.
dr. Juru bicara Departemen Kesehatan untuk vaksin COVID-19, Nadia Wiko, mengakui bahwa perjalanan berperan dalam percepatan wabah.
“Ada kecenderungan peningkatan kasus karena pergerakan masyarakat di bulan Ramadhan,” kata Wiko kepada Al Jazeera. “Dulu kami menerima 3.000 kasus sehari, tetapi sekarang kami memiliki lebih dari 9.000.”
‘Ini belum terlambat’
Negara-negara maju telah mampu menahan epidemi melalui program vaksinasi massal, didukung oleh pengujian yang efektif dan pelacakan kontak.
Indonesia, yang telah menjadi tempat uji coba terbaru suntikan Sinovac China, memulai kampanyenya pada bulan Januari tetapi masih hanya mampu memvaksinasi penuh 4,3% dari populasi.
Pemerintah telah mengkhawatirkan ekonomi sejak pandemi pertama kali meletus akhir tahun lalu, khawatir tidak dapat memberikan jaminan sosial – apalagi paket makanan – untuk 270 juta penduduknya. Sekitar 10 persen penduduk Indonesia hidup di bawah garis kemiskinan.
Wiko mengatakan pemerintah saat ini sedang mempertimbangkan strategi penutupan sebagian untuk mengatasi daerah dengan polusi tinggi.
Kami telah mengeluarkan peraturan untuk membatasi kegiatan komunitas kecil yang berlaku di semua kabupaten dan wilayah metropolitan. Ini seperti [large-scale social restrictions] Namun menyesuaikan dengan kondisi setempat.
Wiko mengatakan strategi itu meliputi isolasi, pengobatan yang ditargetkan, bekerja dari rumah dan jam belanja terbatas. Ia menambahkan bahwa operasi pelacakan ditingkatkan dari lima menjadi sepuluh jejak per kasus positif, menjadi 20 menjadi 30.
“Kami tahu orang-orang khawatir, tetapi belum terlambat untuk mencegah jumlah kasus memuncak,” katanya.
Tetapi Bodman memperingatkan bahwa penutupan sebagian tidak akan efektif.
“Mereka masih sangat fokus pada dampak ekonomi, tetapi cepat atau lambat mereka harus mempertimbangkan kembali tanggapan mereka karena pengalaman dari banyak negara lain hanya menunjukkan penguncian total disertai dengan lebih banyak pengujian dan penelusuran diikuti dengan isolasi dan karantina dengan vaksinasi massal. Program efektif dalam mengandung varian delta. .
Hal senada diungkapkan Otomo: “Solusinya sederhana: terapkan protokol kesehatan, tes, lacak, dan vaksinasi. Mereka harus gigih dalam strateginya.”
Bahkan dengan meningkatnya jumlah kasus, Indonesia masih berbicara tentang mengizinkan pengunjung asing untuk kembali pada awal Juli ke tujuan populer seperti Bali, yang menyambut 10 juta orang asing pada tahun 2019 – tahun terakhir sebelum pandemi pecah – untuk memulai kembali pulau itu. Ekonomi.
“The Lancet menerbitkan sebuah artikel yang menyarankan bahwa satu-satunya cara untuk mengelola wabah adalah dengan menghilangkan penyakitnya, bukan menguranginya,” kata Otomo.
Pemimpin kita harus mendobrak kurva, jangan khawatir jika orang memilih mereka dalam pemilihan. Kalau tidak, kita tidak akan keluar dari epidemi ini.”
“Spesialis budaya pop. Ahli makanan yang setia. Praktisi musik yang ramah. Penggemar twitter yang bangga. Penggila media sosial. Kutu buku bepergian.”
More Stories
Visi Asia 2021 – Masa Depan dan Negara Berkembang
Ketenangan yang aneh menyelimuti penangkapan mantan penduduk Delft di Indonesia – seorang jurnalis kriminal
Avans+ ingin memulihkan jutaan dolar akibat kegagalan pelatihan dengan pelajar Indonesia